Gián đoạn Chăm sóc Bệnh nhân tại Hoa Kỳ do các Sắc lệnh Hành pháp của Trump

Bởi Robin Respaut, Amina Niasse và Deena Beasley

(Reuters) – Các sắc lệnh hành pháp của Tổng thống Donald Trump đã bắt đầu gây gián đoạn cho việc chăm sóc bệnh nhân tại Hoa Kỳ, khi một số nhà cung cấp không thể tiếp cận được nguồn quỹ liên bang thiết yếu, theo các cuộc phỏng vấn với một chục nhà cung cấp dịch vụ y tế và những người vận động chính sách.

Các cơ sở ở Virginia và West Virginia cho biết họ buộc phải đóng cửa các phòng khám chăm sóc sức khỏe ban đầu hoặc sa thải nhân viên. Các phòng khám sức khỏe cộng đồng khác ở California và Virginia cho biết họ đã nhận được thông báo chấm dứt các khoản trợ cấp liên bang hỗ trợ chăm sóc phòng ngừa HIV.

Một số nguồn quỹ đã bị hủy bỏ sau các lệnh của chính quyền Trump yêu cầu chính phủ liên bang bãi bỏ các chương trình đa dạng, giới tính và hòa nhập và chỉ công nhận hai giới – nam và nữ. Những vấn đề khác có vẻ liên quan đến việc tạm hoãn nguồn quỹ liên bang đã bị hủy bỏ vào tuần trước.

Một phân tích của Reuters cho thấy hàng chục tỷ đô la trong số quỹ này đã bị…
Các khoản chi tiêu được Quốc hội phê duyệt cho các chương trình ở nhiều ngành, chẳng hạn như năng lượng sạch, vẫn bị đóng băng theo nhiều lệnh của chính quyền Trump.

> “Có sự nhầm lẫn rất lớn. Chúng tôi dự đoán rằng sự gián đoạn sẽ gia tăng nếu không có sự rõ ràng từ các cơ quan liên bang trong những giờ và ngày tới,” David C. Harvey, giám đốc điều hành của Hiệp hội Quốc gia các Giám đốc Bệnh lây truyền qua đường tình dục, một tổ chức đại diện cho các nhà cung cấp chương trình và dịch vụ phòng ngừa bệnh lây truyền qua đường tình dục, cho biết. “Đây là tiền để trả lương cho nhân viên, tiền thuê nhà và chi phí chăm sóc sức khỏe.”

Các quan chức tại Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh không lập tức phản hồi yêu cầu bình luận.

Các Trung tâm Virginia Đóng Cửa

Ba trung tâm y tế cộng đồng gần Richmond, Virginia, đã buộc phải đóng cửa sau khi các khoản tài trợ liên bang dùng để trả lương cho nhân viên không thể truy cập được từ tuần trước, theo phát ngôn viên Joe Stevens của Hiệp hội Chăm sóc Y tế Cộng đồng Virginia.

Tính đến ngày thứ Sáu, chín trung tâm khác trên toàn Virginia cũng không thể hoạt động.
tiết. “Chúng tôi không biết lý do vì sao một số trung tâm có thể tiếp cận quỹ và một số thì không.”

Tại Virginia, các trung tâm y tế cộng đồng cung cấp dịch vụ y tế, nha khoa, sức khỏe hành vi, dược phẩm và sử dụng chất kích thích cho khoảng 400.000 bệnh nhân. Đối với nhiều khu vực nông thôn của bang, các trung tâm là lựa chọn duy nhất cho chăm sóc sức khỏe ban đầu, ông Stevens cho biết.

Một trung tâm vẫn không thể tiếp cận quỹ liên bang nằm ở phía tây nam Virginia, nơi lựa chọn gần nhất cho chăm sóc y tế cách đó hơn một giờ lái xe, ông nói.

Hầu hết các nhà cung cấp đã có thể tiếp cận tiền Medicaid và các khoản trợ cấp một khi lệnh đóng băng chi tiêu được dỡ bỏ. Tuy nhiên, một số người cho biết họ vẫn bị ngắt kết nối với các khoản thanh toán dùng cho chăm sóc thiết yếu, bao gồm y tế, nha khoa, thuốc theo đơn và sức khỏe hành vi.

“Nó thực sự thay đổi từng phút một,” bà Alison Barkoff, một chuyên gia về quyền khuyết tật và sức khỏe cho biết.
giáo sư luật và chính sách tại Đại học George Washington.

Trung tâm Appalachian cho Cuộc sống Độc lập, có trụ sở tại Charleston, West Virginia, đã bị cắt đứt trong hơn một tuần. Sự trì hoãn buộc tổ chức dịch vụ và hỗ trợ cho người khuyết tật phải sa thải ba trong số năm nhân viên.

> Trung tâm đã đề nghị tuyển dụng lại các nhân viên sau khi quyền truy cập vào nguồn tài trợ liên bang được phục hồi. Tuy nhiên, hai trong số ba người đã chọn không trở lại, một phần vì sự không chắc chắn về tài chính, giám đốc điều hành của trung tâm Meredith Pride cho biết với Reuters.
> “Chúng tôi không có lựa chọn nào khác ngoài việc tiếp tục và làm những gì cần làm để giữ cho trung tâm hoạt động,” Pride nói.

Chăm sóc HIV trong Tầm Focus

Cuối tuần trước, một số trung tâm chăm sóc sức khỏe cung cấp dịch vụ phòng ngừa HIV và chăm sóc cho bệnh nhân chuyển giới đã nhận được thông báo rằng các khoản tài trợ do Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ cấp sẽ bị chấm dứt. Các bức thư đã trích dẫn các lệnh của chính quyền Trump về sự đa dạng và bản dạng giới, theo
đến ba người nhận thông báo.

Người phát ngôn của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ đã chuyển các câu hỏi về các khoản tài trợ cho Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh.

Trung tâm Trẻ em và Gia đình St. John’s, một mạng lưới các trung tâm y tế công cộng ở miền Nam và miền Trung Los Angeles, không thể tiếp cận 746.000 đô la còn lại từ khoản tài trợ 1,6 triệu đô la được sử dụng để cung cấp phòng ngừa, xét nghiệm và điều trị cho khoảng 500 người chuyển giới có nguy cơ nhiễm HIV, mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, lao phổi và viêm gan C.

> “Chúng tôi đã quyết định không cắt giảm bất kỳ chương trình nào vì bất kỳ mối đe dọa nào từ chính phủ liên bang,” ông Jim Mangia, Chủ tịch St. John’s cho biết.

St. John’s đã tham gia vào một vụ kiện do tổng chưởng lý của California đệ trình nhằm phản đối việc cắt giảm funding. Mangia cho biết ông sẽ tìm kiếm tài trợ tư nhân để bù đắp cho tổn thất.

Trung tâm Cuộc sống LGBT ở Norfolk, Virginia, đã nhận được một lá thư cho biết 6,3 triệu đô la trong số funding của tổ chức, tương đương 48% ngân sách hàng năm của nó, sẽ bị chấm dứt, s
Người phát ngôn của tổ chức hỗ trợ Corey Mohr. Trung tâm cung cấp thuốc và theo dõi cho 400 bệnh nhân mắc HIV.

> Việc loại bỏ chương trình liên quan đến HIV sẽ làm tăng chi phí và xấu đi kết quả sức khỏe nếu nhiều bệnh nhân phát triển triệu chứng cấp tính cần điều trị phức tạp hơn, Mohr cho biết.